فهرست مطالب

مجله دانشکده پزشکی اصفهان
پیاپی 703 (هفته سوم اسفند 1401)

  • تاریخ انتشار: 1401/12/24
  • تعداد عناوین: 3
|
  • مریم موحدی، علیرضا نعمت الهی، پروین بهرامی*، امیررضا سجادیه، فاطمه محمدی صفحات 1103-1108
    مقدمه

    فیبریلاسیون دهلیزی، شایع ترین آریتمی پایدار قلبی است و با پیش آمدهای نامطلوبی نظیر سکته ی مغزی همراهی دارد. تاثیر درمان های ضدانعقادی در کاهش خطر استروک به خوبی مشخص است ولی میزان فراوانی درمان با آنتی کوآگولان ها در بیماران مبتلا به فیبریلاسیون دهلیزی در جامعه ی ما نامشخص است. هدف از این مطالعه، بررسی شیوع درمان با آنتی کوآگولان و انواع مختلف آن در بیماران مبتلا به فیبریلاسیون دهلیزی بستری شده در بیمارستان بود.

    روش ها

    در این مطالعه ی مقطعی گذشته نگر در فاصله ی سال های 1394 تا 1399 (قبل از پاندمی کووید-19)، تعداد 200 بیمار با فیبریلاسیون دهلیزی غیر دریچه ای در دو گروه 100 نفری با یا بدون حوادث آمبولیک اخیر که در بیمارستان الزهرای اصفهان بستری شده بودند، تحت بررسی قرار گرفتند. در هر گروه، نمره ی CHA2DS2-VASc score و میزان و نوع آنتی کوآگولان مصرفی ارزیابی شد.

    یافته ها

    در 200 بیمار (میانگین سنی 70 سال، 55 درصد زنان) بررسی شده، شایع ترین بیماری های همراه دیابت و فشارخون بود. اختلاف معنی داری بین میانگین نمرات CHA2DS2-VASc score در دو گروه (3/8 در برابر 3/6) مشاهده نگردید. سابقه ی مصرف آنتی کوآگولان در 48 درصد از بیماران بستری بدون سابقه ی حوادث آمبولیک و میانگین 6/3 CHA2DS2-VASc score: وجود داشت.

    نتیجه گیری

    حدود نیمی از بیمارانی بستری بدون حوادث آمبولیک و تقریبا یک سوم بیماران بستری شده با حوادث آمبولیک سابقه ی دریافت داروهای ضدانعقادی، عمدتا وارفارین، داشتند. در مبتلایان به فیبریلاسیون دهلیزی، با وجود لزوم دریافت آنتی کوآگولان برای پیشگیری از سکته ی مغزی، از جمله افراد با CHA2DS2-VASc score بالا، میزان مصرف مهارکننده های مستقیم ترومبین، در حد بسیار پایین دیده شد.

    کلیدواژگان: فیبریلاسیون دهلیزی، حوادث ترومبوآمبولیک، ضدانعقادهای خوراکی مستقیم
  • سارا مومنی، احمد شانئی*، آمنه سازگارنیا، ندا عطاران، سید امیر آل داود صفحات 1109-1114
    مقدمه

    ملانوما، یکی از کشنده ترین سرطان های پوست می باشد، زیرا اثربخشی درمان های رایج چشمگیر نمی باشد. پلاسمای اتمسفری سرد راهکاری جدید در درمان سرطان محسوب می شود. این مطالعه با هدف بررسی اثر هم افزایی پلاسمای سرد در حضور نانوذرت طلا بر رده ی سلولی ملانوما انجام شد.

    روش ها

    در این مطالعه، از دستگاه پلاسما با گاز هلیوم در حضور نانوذرات طلا جهت تیمار سلول های ملانوما استفاده شد. بدین منظور بعد از سنتز نانوذرات طلا، خواص فیزیکوشیمیایی آن ها بررسی شد. سپس زمان انکوباسیون نانوذرات طلا تعیین و غلظت بهینه پس از 24 ساعت انکوباسیون مشخص گردید. در نهایت سلول ها با و بدون حضور نانوذرات طلا تحت تابش پلاسمای سرد در زمان های مختلف 30، 60 و 90 ثانیه قرار گرفتند. درصد بقای سلول ها، 48 ساعت بعد از درمان با پلاسمای سرد با استفاده از آزمون بقای سلولی ارزیابی گردید.

    یافته ها

    درمان پلاسمای سرد، اثر سمیتی وابسته به زمان ایجاد می کند. درصد بقای سلول های تیمار شده با پلاسمای سرد در حضور نانوذرات طلا به طور معنی داری نسبت به سلول های تیمار نشده کاهش یافت. بیشترین کاهش درصد بقا در گروه درمانی 90 ثانیه پلاسمای سرد و غلظت 20 mg/mL نانوذرات طلا مشاهده گردید.

    نتیجه گیری

    مطالعه ی حاضر، خاصیت ضدسرطانی پلاسمای اتمسفری سرد را در درمان سلول های ملانوما تایید کرد. همچنین نشان داد که نانوذرات طلا در درمان با پلاسما اثر هم افزایی ایجاد می کنند.

    کلیدواژگان: پلاسمای سرد، نانوذرات فلزی، سینرجیسم دارویی، ملانوما
  • امیرحسین تشکر، رضا آب نیکی، داود منصوری* صفحات 1115-1120
    مقدمه

    بنزالکونیوم کلراید، یک عامل بیوسیدال شایع و رایج مورد استفاده در مراکز بهداشتی- درمانی برای ضدعفونی کردن سطوح می باشد. نتایج متفاوتی از قدرت اثربخشی این ماده در مطالعات گزارش شده است. از این رو هدف از این مطالعه، یک مرور سیستماتیک بر مطالعات انجام شده در مورد حداقل غلظت مهاری بنزالکونیوم کلراید بر روی باکتری های گرم مثبت و گرم منفی ایزوله شده در مراکز بهداشتی- درمانی در ایران می باشد.

    روش ها

    داده های این مطالعه ی مرور سیستماتیک، از پایگاه های اطلاعاتی بین المللی و ملی شامل Web of science، EMBASE، Science Direct، Scopus، PubMed/Medline، Google Scholar، SID و Magiran با استفاده از کلیدواژه های مناسب فارسی و انگلیسی و بدون محدودیت زمانی جستجو و پس از پالایش بر اساس معیارهای ورود و خروج، تعداد 15 مقاله وارد مطالعه گردید.

    یافته ها

    از مجموع 15 مطالعه، 7 مورد روی باکتری های گرم مثبت و 8 مورد روی باکتری های گرم منفی انجام شده بود. بیشترین مطالعه بر روی استافیلوکوکوس اوریوس با 5 مطالعه و در مرتبه ی بعدی بر روی سودوموناس آیروژینوزا با 3 مطالعه انجام گرفته بود. همچنین بیشترین غلظت مهاری 1024 µg/ml مربوط به سودوموناس آیروژینوزا و کم ترین آن 25/0 µg/ml برای استافیلوکوکوس اوریوس گزارش شده است.

    نتیجه گیری

    با توجه به گزارشات مختلف در مورد حداقل غلظت مهاری بنزالکونیوم کلراید، به ویژه برای باکتری های گرم منفی توصیه می گردد مطالعات در همه ی مراکز استان ها و بسته به عوامل بیوسید رایجی که استفاده می شود به صورت دوره ای بر روی باکتری های شایع مقاوم به آنتی بیوتیک و ایجاد کننده ی عفونت های بیمارستانی انجام گیرد.

    کلیدواژگان: کلرید بنزالکونیوم، باکتری ها، ضدعفونی کننده ها، ایران
|
  • Maryam Movahedi, Alireza Nematollahi, Parvin Bahrami *, Amirreza Sajjadieh, Fatemeh Mohammadi Pages 1103-1108
    Background

    Atrial fibrillation is the most common sustained arrhythmia and is associated with poor outcomes, including stroke. The ability of anticoagulation therapy to reduce the risk of stroke has been well established; however, the frequency of anticoagulation therapy uses is unknown in our community. This study aims to evaluate the frequency of anticoagulation therapy and its different types among patients with atrial fibrillation.

    Methods

    In this cross-sectional study between April 2015 to April 2016 (before the Covid-19 pandemic), a number of 200 patients with non-valvular atrial fibrillation, in two groups of 100 patients with and without recent embolic events were studied who were hospitalized in Al-Zahra hospital in Isfahan. The CHA2DS2-VASc score and the amount and type of anticoagulant usage were evaluated in each group.

    Findings

    In included 200 patients (mean age 70 years, 55% women), hypertension and diabetes were the most prevalent diseases. There was no significant difference in the mean of the CHA2DS2-VASc score between the two groups; 3.8 vs 3.6. (P > 0.05). There was a history of anticoagulant use in 48% of the patients hospitalized without embolic events and a mean CHA2DS2-VASc score: of 3.6.

    Conclusion

    About half of the hospitalized patients without embolic events and one-third of the patients with embolic events took anticoagulants for thromboembolic prevention, mostly warfarin. In patients with atrial fibrillation, despite the need to receive anticoagulants to prevent stroke, including people with a high CHA2DS2-VASc score, the consumption of direct thrombin inhibitors was seen at a very low level.

    Keywords: Atrial Fibrillation, Anticoagulants, Cardiac Arrhythmias, Thromboembolisms, Warfarin
  • Sara Momeni, Ahmad Shanei *, Ameneh Sazgarnia, Neda Attaran, Seyed Amir Aledavood Pages 1109-1114
    Background

    Melanoma is one of the deadliest skin cancers because the effectiveness of common treatments is not impressive. Cold atmospheric plasma is considered a new solution in cancer treatment. This study was conducted with the aim of investigating the synergistic effect of cold plasma in the presence of gold nanoparticles on melanoma cell lines.

    Methods

    In this study, helium based cold plasma in the presence of gold nanoparticles were used to treat melanoma cells. In this respect, after the synthesis of gold nanoparticles, their physicochemical properties were investigated. Then incubation time of gold nanoparticles was determined and the optimal concentration was determined after 24 hours of incubation using MTT test. Finally, cells were exposed to cold plasma radiation with and without gold nanoparticles at different times of 30, 60 and 90 s. The survival percentage of cells was evaluated 48 hours after cold plasma treatment.

    Findings

    Cold plasma treatment produces time-dependent toxic effects. The viability of cells treated with cold plasma in the presence of gold nanoparticles was significantly reduced compared to untreated cells. The greatest reduction in viability was observed in the 90 s cold plasma and 20 mg/mL concentration gold nanoparticle treatment groups.

    Conclusion

    This study approved anti-cancer effect of cold plasma on melanoma cells. In addition, it also showed that gold nanoparticles create a synergistic effect in plasma treatment.

    Keywords: Cold plasma, Metal nanoparticles, Drug synergism, Melanoma
  • Amirhosein Tashakor, Reza Abniki, Davood Mansury * Pages 1115-1120
    Background

    Today, biocides have become an integral part of the industrialized world and are invaluable compounds in the control of human and animal pathogens. Benzalkonium chloride (BCC), a biocidal agent, is widely used in hospitals and healthcare facilities, as well as household settings, farms, and food industries. BCC is a quaternary ammonium compound that can denature cytoplasmic membrane proteins. This paper aims to review evaluated studies on the minimum inhibitory concentration of benzalkonium chloride on Gram-positive and Gram-negative bacteria isolated in healthcare centers in Iran.

    Methods

    The data of this systematic review study was collected from national and international databases, including Web of Science, Science Direct, EMBASE, Scopus, PubMed/Medline, Google Scholar, SID, and Magiran, using appropriate Persian and English keywords without time limitation for searching. After filtration based on the Inclusion and exclusion criteria, 15 articles were entered into our study.

    Findings

    Overall, 15 studies were identified. 7 studies were included in Gram-positive bacteria and the other 8 were included in Gram-negative bacteria. Most studies were related to Staphylococcus aureus (5) and Pseudomonas aeruginosa (3). Also, the highest and the lowest reported inhibitory concentration was 1024 µg/ml for Pseudomonas aeruginosa and 0.25 µg/ml for Staphylococcus aureus.

    Conclusion

    Different results of the minimum inhibitory concentration of benzalkonium chloride have been reported in Iran, particularly for Gram-negative bacteria. As a result, it is suggested that more studies be conducted in all provinces based on the common biocide agents used on resistant bacteria causing hospital infections regularly.

    Keywords: Benzalkonium chloride, Bacteria, Disinfectants, Iran